睾丸扭转术后随访的必要性

　　大家做了睾丸改变手术后，不要以为就万事大吉了，也要随时和医院保持联系，睾丸改变容易再次复发。出现问题要及时和主治医生联系，今天给大家讲1讲睾丸改变的术后随访的必要性。

　　如果病人能在4～8h内手术，并且行对侧睾丸固定术。睾丸改变的预后良好。随着对此病变警惕性的提高和紧急处置意识的增强，睾丸救治率在过去10余年中已有极大地提高。已有报导成功的救治率在81%以上，只是这类成功率是源于术中部份外科医师的主观判断。要评估真实的救治率，还需术后的长时间随访。

　　目前的随访研究结果其实不使人乐观。有统计，改变复位手术后2年，产生睾丸萎缩者达2/3，其萎缩的程度与改变延续的时间相干。对80%～94%的单侧睾丸改变的病人进行生精功能的评估，精液分析结果发现，其精液量，精子计数，活力，成活率方面都显示异常。这表明对侧睾丸也存在功能异常。而在已切除改变损伤睾丸的病人中，对侧睾丸活组织检查和精液分析，多数显示在正常范围。这提示保存了缺血侵害的睾丸，可能会对健侧睾丸的生精功能造成侵害。有作者认为，睾丸改变时，某种蛋白质可能释放入循环系统，致使抗睾丸抗体产生，这类抗体可能侵害健侧睾丸。这类睾丸的自体免疫理论还是假说，还需要更加精细的免疫反应实验来验证。也有学者认为睾丸功能不良，可能在改变产生之前就已存在，而组织学的变化可能显示的是睾丸原本的异常。

　　因此，在出现更加有效和更加实用的方法来预防缺血性睾丸自体免疫之前，比较好的办法可能还是切除侵害的睾丸。

　　术后要多吃新鲜蔬菜与水果，增加维生素C等成份摄取，以提高身体抗炎能力。多吃平淡食品，避免辛辣刺激性食品，少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物"，以避免引发炎症分散而不利于健康恢复。

　　睾丸改变对男性朋友的危害是很大的，即便及时做了手术，大家也不能掉以轻心，以为万事大吉，要积极随访，有的人术后还会睾丸萎缩，乃至睾丸切除，所以大家1定要注意术后随访保健，切记！切记！