尿路感染的不同治疗

　　目前门诊最为常见的泌尿系疾病之1是尿路感染，尿频、尿急、尿痛是尿路感染的临床特点，有时也会伴随发热、寒战、白细胞升高等全身症状，尿路感染临床诊断其实不难。需要注意的是，对尿路感染，要辨别下尿路感染和上尿路感染，根据患者本人的1些实际情况，据其不同的临床特点，采取尿路感染的医治措施。

　　１、男性尿路感染的处理

　　虽然女性罹患尿路感染的概率是男性的5⑻倍之多，女性更容易患尿路感染，但对男性尿路感染却更要加以重视。这是由于男性尿路感染的病因常常更加复杂，特别是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见缘由，其病原菌除大肠杆菌外，有时还伴合有衣原体、支原体的感染。

　　因此，针对男性尿路感染的处理，要首先查清有没有前列腺炎及前列腺增生，如果有应与尿路感染统筹医治。在抗生素的选择上，若无前列腺炎，以喹诺酮类为基本用药，加用头孢菌素或磺胺药，医治14天左右。若合并急性前列腺炎，则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物，如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等，用药医治4周左右。若是慢性前列腺炎，用药时间应延长至6⑴2周。

　　２、老人尿路感染的处理

　　老年人罹患尿路感染的概率比青壮年显著增高，在老年人中，大肠杆菌感染而至者约为60%。最近几年来在老年病人中愈来愈多的使用导尿管和其他导尿装置，因此很多老年病人还易遭到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。

　　因此，对老年尿路感染的医治，最好进行细菌检查和药物敏感实验，以选择针对性强的敏感抗生素，提高疗效，缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人，必须加强无菌操作、减少留置时间，以下降感染机会。

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